□記者 王 凱 報道
本報濟南訊 一邊是病號扎堆，醫(yī)生不“快刀斬亂麻”就看不完；一邊是病人看一次門診弄不清楚病情，又一次次重復(fù)掛號、就診，進而使門診變得更加擁擠。10月 29日，在省城文化西路某醫(yī)院內(nèi)科門診部，記者看到，媒體曾報道過的“三言兩語打發(fā)患者”現(xiàn)象依然存在，而且問題更加突出。
上述現(xiàn)象在省城各大醫(yī)院表現(xiàn)較為突出。據(jù)記者觀察，各大醫(yī)院專家門診普遍人滿為患，醫(yī)生往往只簡單地問病人一句哪兒不好，就開了化驗、檢查單，稍微復(fù)雜點的，才進行物理檢查；而等拿回檢驗結(jié)果復(fù)診時，醫(yī)生則多根據(jù)檢驗報告給出相應(yīng)的診斷，一般病號只三五分鐘就診斷完事。除了病人描述的癥狀，醫(yī)生沒有更多的問話，普遍“蘿卜快了不洗泥”。
“這次看病匆匆忙忙，下次仍是聽得只言片語，醫(yī)生三言兩語打發(fā)病人，造成病人一次次重復(fù)掛號、就診，都成惡性循環(huán)了！不僅增加了病人的負(fù)擔(dān)，而且門診質(zhì)量也沒法保證。”省直某大醫(yī)院一位門診部主任坦言，為了保證每位患者來了都能看上病，我省目前絕大多數(shù)專家門診尚未實行限號，一般都是病人來多少看多少。一位專家一上午看六七十個病號很正常，甚至更多。據(jù)了解，一家大醫(yī)院某知名兒科專家從早8點看到下午2點多，能看170 多個病號。即使是個別實行限號的“大專家”，實際診斷的病號數(shù)量也往往超出衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的“每人每天門診病人不得超過25人”的標(biāo)準(zhǔn)，普遍“超員”1倍以上。
一位不愿透露姓名的專家指出，專家教授每天都在窮于應(yīng)付，人來人往，三五分鐘打發(fā)一個病人，醫(yī)患沒有時間交流，甚至基本信息、病史都問不仔細(xì)，再遇到這種病號心里還是沒底，對醫(yī)生臨床水平的提高也極為不利，更沒有時間對病人、家屬進行健康教育、生活指導(dǎo)……這成為當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系不和諧、患者滿意度低等一系列問題的根源。
而對病人來說，又常常是這家醫(yī)院看不好，到那家去看，這個醫(yī)生說不清再去問那個醫(yī)生，一遍遍重復(fù)掛號、就診，反過來又加劇了資源緊張。患者因一個小病，一天跑幾趟，甚至幾家醫(yī)院，排近10次隊看病的情況已經(jīng)相當(dāng)普遍。
保證每次門診的醫(yī)療質(zhì)量，減少無謂的重復(fù)勞動已是當(dāng)務(wù)之急。 對此，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院兒科主任醫(yī)師鞠秀麗建議，醫(yī)院應(yīng)該盡快通過預(yù)約掛號、分級診療等措施，提高單次門診的診療質(zhì)量，保證醫(yī)生有充足的時間與患者交流，盡可能解除病人的身心痛苦，以減少重復(fù)門診，減少社會資源的浪費。